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SANTÉ - PREVOYANCE

Devis en ligne : Indemnités journalières

Protégez votre revenu avec une assurance adaptée à vos besoins. Notre couverture prévoyance vous permet de vous prémunir face à l'arrêt de votre activité professionnelle. Nous vous aidons à vivre sereinement, en vous garantissant un soutien au quotidien. Découvrez des solutions flexibles pour une santé optimale et en toute sécurité.

Civilité
M.
Mme.
Date de naissance
Jour
Mois
Année
Situation familiale
Enfants à charge
Votre statut professionnel
Êtes-vous actuellement ou avez-vous eu un arrêt de travail total ou partiel plus de 20 jours ces 5 dernières années
Oui
Non
Avez-vous eu une opération chirurgicale ces 5 derniers années
Oui
Non
Suivez-vous ou avez-vous suivie un traitement médical régulier de plus de 20 jours ces 5 dernières années
Oui
Non
Avez-vous au cours des 5 dernières années été soumis à des examens à visée préventive ou diagnostique qui ont révélé des anomalies ? (exemples : examens de sang ou d'urines, radiographies, IRM, examens cardiologiques, échographies, scanners ou autres)
Oui
Non
Avez-vous au cours des 10 dernières années été victime d'accident entraînant des séquelles ou ayant nécessité un arrêt de travail de plus de 21 jours et/ou une hospitalisation ?
Oui
Non
Avez-vous au cours des 12 prochains mois, devez-vous à votre connaissance être hospitalisé, subir une intervention chirgical, passer un examen, consulter un spécialiste dans un but de diagnostique ou de surveillance médicale ?
Oui
Non

(en dehors des suivis systématiques pour une grossesse, les bilans réguliers gynécologiques, ophtalmiques ou dentaires)

Fumeur
Oui
Non

Si vous avez répondu oui à l'une des questions nous vous enverrons un questionnaire médical avant tout devis

Vous pouvez ajouter les dispositions particulières de votre contrat actuel, votre échéancier, une pièce d'identité.

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